Опис
Панкреатична еластаза (еластаза 1) – це протеолітичний фермент, який продукується ацинарними клітинами підшлункової залози, екскретується у вигляді проеластази разом з іншими ферментами у дванадцятипалу кишку, де під дією трипсину перетворюється на еластазу, та бере участь у травленні разом з іншими ферментами.
Фермент не піддається впливу при проходженні у кишківнику. Рівень вмісту панкреатичної еластази є стандартним маркером зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози.
Причини порушення екскреції панкреатичної еластази:
Панкреатит у хронічній чи гострій формі.
Муковісцидоз.
Холелітіаз (камені у жовчному міхурі чи жовчовивідних протоках).
Цукровий діабет I та II типу (інсулінозалежний та інсулінонезалежний).
Непереносимість лактози (лактозна недостатність).
Хвороба Крона.
Злоякісні процеси у підшлунковій залозі (ДЧ при панкреатичній карциномі – 61%).
Механічні травми або недавнє оперативне втручання у ділянці підшлункової залози.
Абдомінальний синдром (гострі болі у ділянці епігастрії або порушення травлення без встановлених причин).
Обтураційна жовтяниця (порушення відтоку жовчі, викликане механічною перешкодою (пухлина, конкремент), що перекрила просвіт жовчної протоки).
Кістозний фіброз підшлункової залози.
Клінічні прояви при недостатності екзокринної функції підшлункової залози, до яких відносять:
Відчуття тяжкості у животі після споживання їжі.
Здуття.
Закрепи, проноси, поліфекалія (більше ніж 1 кг).
Зміна кольору, запаху та консистенції калу (сальний чи кашкоподібний вигляд, сірий колір).
Неперетравлена їжа у калі.
Зниження маси тіла.
Вміст еластази низький у новонароджених і до двотижневого віку досягає рівня дорослих. Активність панкреатичної еластази не змінюється при целіакії, запальних захворюваннях кишківника, інфекційній діареї.
Специфічність тесту для дослідження калу становить 94%, чутливість – 93%.
Переваги копрологічного виявлення панкреатичної еластази:
Панкреатична еластаза абсолютно специфічна для підшлункової залози.
Стабільна у процесі кишкового транзиту.
Концентрація в калі відображає секреторну функцію підшлункової залози.
Замісна ферментна терапія (панкреатин, креон) не впливає на концентрацію еластази.
За результатами можна судити не лише про рівень ферментної недостатності, але й оцінити в динаміці екзокринну функцію підшлункової залози.
Діапазон нормативних значень – вище 200 мкг/г.
Вас може зацікавити:
Печінкові проби-3 (пакет)
Забір аналізів вдома:
Замовити
