Краснуха – це гостре вірусне інфекційне захворювання з вираженою тератогенною дією. Збудником краснухи є РНК-вірус роду Rubivirus родини Togaviridae, вперше він був виділений у 1962 році. Краснуха передається повітряно-крапельним шляхом і в більшості пацієнтів проходить протягом декількох днів без будь-якого спеціального лікування і не викликає подальших проблем зі здоров’ям.
Головною небезпекою є перший контакт вагітної жінки з вірусом краснухи протягом першого триместру вагітності - плід найбільш вразливий для краснухи саме в цей час.
Якщо вірус передасться від матері плоду, то може стати причиною викидня, мертвонародження чи розвитку синдрому вродженої краснухи (СВК) – групи серйозних вад, які здатні викликати:
- Затримку розвитку
- Розумову відсталість
- Глухоту
- Катаракту
- Мікроцефалію
- Проблеми з печінкою
- Вади серця новонародженого.
Окрім того, при вродженій краснусі збудник тривалий час (до року) зберігається в організмі дитини. Дитина протягом усього цього періоду може бути джерелом інфекції для інших дітей.
Через сильний тератогенний вплив вірусу краснухи у більшості країн світу проводять широкомасштабну вакцинацію, яка забезпечує постійний імунітет до інфекції. Після вакцинації, як і при первинному інфікуванні вірусом краснухи, першими в крові з’являються специфічні імуноглобуліни класу M, які є свідченням реплікації вірусу в організмі людини.
Після зараження специфічні IgM з’являються на 3-5-у добу від появи висипань, а після вакцинації антитіла цього класу починають виявлятися на 3-4-му тижні і присутні в крові протягом кількох тижнів.
Виявлення антитіл класу IgM специфічних до вірусу краснухи саме по собі не може розглядатися як доказ первинної інфекції в силу низки причин. Антитіла цього класу можуть виявлятися в сироватці інфікованого протягом кількох років.
Надійним доказом гострої інфекції є:
- Присутність у сироватці специфічних антитіл класу IgM.
- Значне підвищення рівня (не менш як в два рази) специфічних антитіл класу IgG.
- Виділення вірусу в культурі або позитивний результат полімеразної ланцюгової реакції.
|