|
Трансферин – це білок плазми крові, основний переносник заліза.
Синтез трансферину здійснюється в печінці і залежить від її функціонального стану, від потреби в залізі і резервів заліза в організмі.
При зниженні концентрації заліза синтез трансферину зростає. Трансферин бере участь у транспорті заліза від місця його всмоктування (тонка кишка) до основних місць його використання або зберігання (кістковий мозок, печінка, селезінка), перешкоджаючи накопиченню токсичних іонів заліза в крові.
При руйнуванні еритроцитів в селезінці, печінці і кістковому мозку трансферин транспортує залізо, яке вивільняється з гема, в кістковий мозок, де частина заліза депонується, включаючись до складу феритину і гемосидерину.
Одна молекула трансферину зв'язує два іони тривалентного заліза, а 1 г трансферину - близько 1,25 мг заліза, виходячи з чого можна визначити загальну кількість заліза, що може зв'язати сироватковий трансферин. Воно наближається до величини загальної залізозв'язувальної здатності сироватки крові.
В діагностиці використовують розрахункову величину - % насичення трансферину залізом (відношення концентрації сироваткового заліза до максимальної залізозв'язувальної здатності трансферину сироватки, виражене у відсотках).
У нормі відсоток насичення трансферину залізом складає близько 30%, при недостатньому надходженні заліза в організм цей показник знижується. Надлишок заліза, що супроводжується значним збільшенням відсотка насичення трансферину залізом, може викликати патологію печінки і селезінки.
Визначення рівня трансферину використовують головним чином в диференційній діагностиці залізодефіцитних анемій, що характеризуються зниженням вмісту сироваткового заліза, зростанням рівня трансферину і, відповідно, зниженням відсотка насичення трансферину залізом.
Вміст трансферину у жінок на 10% вище, ніж у чоловіків.
У третьому триместрі вагітності концентрація трансферину в сироватці крові може підвищитися на 50%. Концентрація цього білка знижується у літніх людей. При запаленні трансферин проявляється як негативний білок гострої фази (його концентрація при гострофазній відповіді на запалення зменшується).
Підвищення значень відзначається при таких захворюваннях і станах:
•Дефіцит заліза (підвищення рівня може передувати розвитку анемії протягом декількох днів або місяців).
•Прийом естрогенів та оральних контрацептивів.
Зниження значень відзначається при таких захворюваннях і станах:
•Хронічні запальні процеси.
• Гемохроматоз.
•Цироз печінки.
•Втрати білка при опіках, нефротичному синдромі і гастроентеропатіях (синдром мальабсорбції).
•Злоякісні пухлини.
•Прийом андрогенів і глюкокортикоїдів.
•Спадкова атрансферинемія (рідко).
•Множинні гемотрансфузії (перевантаження організму залізом).
•Стани, які супроводжуються підвищенням онкотичного тиску (множинна мієлома, гепатоцелюлярні захворювання).
|
