Яким повинен бути оптимальний рівень вітаміну D в крові та як виявити його дефіцит?
Знання того, що нам слід доповнювати дефіцит вітаміну D у наших умовах здебільшого відомо усім, однак мало хто знає достеменно, що це означає.
Діагностика дефіциту вітаміну D: що ми визначаємо і як підготуватися?
Діагностичним стандартом, що дає змогу визначити дефіцит вітаміну D в організмі, є Вітамін D загальний.
Підготовка до тесту:
• Дослідження можна проводити у будь-який час доби.
• Не потрібно бути натщесерце, але рекомендовано напередодні не вживати їжу з високим вмістом жиру.
• Перед здачею аналізів НЕ припиняти прийом вітаміну D, якщо Ви до цього його приймали.
Референтні значення та їхня інтерпретація залежно від ступеня дефіциту вітаміну D
Референтні значення |
Інтерпретація |
Подальші дії |
Моніторинг рівня вітаміну D |
0–20 нг/мл |
Дефіцит |
Лікування дефіциту |
Контроль після 1–3-х місяців |
> 20–30 нг/мл |
Недостатній рівень |
Збільшення дози вітаміну D |
Контроль на 3–6-й місяць після коригування дози |
> 30–50 нг/мл |
Оптимальний рівень |
Утримання дози вітаміну D |
_________________ |
> 50–100 нг/мл |
Високий рівень |
Утримання/зменшення дози вітаміну D |
Контроль на 3–6-й місяць після коригування дози |
> 100 нг/мл |
Рівень потенційно токсичний |
Припинення прийому вітаміну D до моменту отримання оптимального рівня |
Контроль після 3-х місяців |
Показання для визначення вітаміну D
Люди без дефіциту вітаміну D:
- перед початком прийому вітаміну D з метою визначення відповідної дози;
- під час прийому вітаміну D приблизно через 3 місяці після початку прийому – для перевірки ефективності.
Люди з ризиком дефіциту вітаміну D:
|
Групи ризику з дефіцитом |
Жінки |
Вагітність, період лактації, менопауза, неплідність |
Люди старшого віку |
Після 65-ти років |
Неправильний спосіб життя |
Слабка фізична активність – менше 30 хв. на день, надлишкова вага і ожиріння, недобір ваги, незбалансована дієта |
Серцево-судинні захворювання |
Гіпертонія, ішемічна хвороба серця |
Метаболічні захворювання |
Цукровий діабет 2-го типу, ожиріння, метаболічний синдром, розлади обміну ліпідів, атеросклероз, стійкість до інсуліну |
Розлади травлення і засвоєння |
Синдром подразненого кишківника, целіакія, непереносимість їжі (наприклад, лактоза), муковісцидоз, люди на дієтах усунення (наприклад, немолочна дієта) |
Хвороби ендокринних залоз |
Гіпертиреоз і гіпотиреоз паращитовидної та щитовидної залоз, цукровий діабет 1-го типу, анорексія, синдром полікістозних яєчників |
Розлади імунної системи |
Рецидивні респіраторні інфекції, рецидивні інфекції та хронічні запалення в інших ділянках, стани після пересадки органів |
Автоімунні захворювання |
Хвороба Хашимото, ревматоїдний артрит (РА), автоімунні захворювання шкіри (псоріаз, альбінізм), вовчак, цукровий діабет 1-го типу, колагенова хвороба |
Алергічні захворювання |
Алергія, астма, атопічний дерматит |
Захворювання опорно-рухового апарату |
Рахіт, остеопороз, остеомаляція, біль у кістках, деформація кісток, дефекти постави, періодичні переломи, хронічна іммобілізація |
Захворювання печінки |
Безалкогольна жирова хвороба печінки, печінкова недостатність, холестаз, спричинений різними факторами, наприклад, жовчні камені |
Захворювання нирок |
Нефролітіаз, ниркова недостатність |
Розлади та захворювання нервової системи |
Розсіяний склероз, епілепсія, міопатія, м'язова дистрофія, ДЦП, аутизм, анорексія |
Онкологія |
Рак крові, лімфатичної системи, інших органів, стан після лікування раку |
Постійне лікування і прийом деяких ліків |
Стероїдна терапія, лікування кетоконазолом, антиретровірусні препарати і протисудомні засоби, люди, які приймають обмежувальні препарати поглинання жирів, статини |
ПАМ’ЯТАЙТЕ!
- Дозування вітаміну D залежить від результатів аналізу Вітамін D загальний – лише тоді можна обрати ефективну дозу.
- Якщо у вас дефіцит вітаміну D, то профілактична доза, яка становить 1000-2000 МО, не буде ефективною.
- Дуже важливо, щоб прийом вітаміну D проводився під контролем його рівня в крові у групах ризику дефіциту та у вагітних жінок.
- Люди з ожирінням становлять особливу групу ризику – їм потрібна подвійна доза вітаміну D відносно рекомендованої дози для однолітків із нормальною масою тіла.
- Мета прийому вітаміну D – досягнення його рівня в крові 30-50 нг/мл.
*Запрошуємо детальніше ознайомитись з дослідженням Вітамін D загальний