Токсоплазма гондії (Toxoplasma gondii) - одноклітинний паразит, що виявляється в грунті і в організмі деяких тварин та викликає інфекційне захворювання токсоплазмоз.
Шлях інфікування в основному пероральний - з ураженими паразитами їжею та водою. Найчастіше - з сирим та недостатньо термічно обробленим м'ясом. Часто токсоплазмоз переносять кішки - можливе зараження при прибиранні котячого туалету та недостатній особистій гігієні. Також можлива передача від матері до дитини та при переливанні крові чи пересадці донорських органів.
Захворювання часто протікає важко і викликає серйозні ускладнення в пацієнтів з ослабленою імунною системою (ВІЛ-інфіковані, хворі на первинні імунодефіцити, пацієнти під час хіміотерапії чи імуносупресивної терапії після трансплантації органів).
Симптоми токсоплазмозу:
- тривала лихоманка;
- головний біль;
- збільшення лімфовузлів;
- біль у м'язах;
- збільшення печінки.
Внутрішньоутробне інфікування призводить до сліпоти, енцефаломієліту, затримці росту та навіть до смерті новонароджених. У пацієнтів з імунодефіцитами інфекція викликає менінгіт та енцефаліт. Саме рання діагностика відіграє вирішальну роль в ефективності лікування, так як позбутися паразита при хронічній інфекції надзвичайно складно. Виходячи з того, що симптоматична картина токсоплазмозу відрізняється різноманітністю, а симптоми не є специфічними, при діагностиці цього захворювання широко використовуються лабораторні методи дослідження. ІФА вважається найбільш об’єктивним методом лабораторної діагностики токсоплазмозу для виявлення специфічних антитіл до T. gondii. Антитіла класу IgG зазвичай можна виявити через 2-3 тижні після появи IgM, їх рівень досягає максимуму через 2-3 місяці, а потім знижується, виходячи на плато, що робить можливим їх виявлення протягом тривалого часу. Зважаючи на тяжкі наслідки первинного токсоплазмозу у вагітних, постає питання диференціації первинної та паст-інфекції.
Одночасне виявлення специфічних антитіл класу IgM та IgG не дозволяє точно встановити діагноз первинного токсоплазмозу, оскільки IgM можуть персистувати протягом року після гострої інфекції. Згідно з літературними даними, більшість позитивних результатів на виявлення анти-T. gondii IgM (60%) отримано у вагітних жінок з перенесеною інфекцією. У таких випадках визначення індексу авідності специфічних IgG антитіл методом імуноферментного аналізу допомагає розрізнити первинну та паст-інфекцію. Високоавідні антитіла класу IgG з’являються лише через 12–16 тижнів після інфікування T. gondii.
|